L.A M.X הדרכות רכיבת שטח

מסמך זה משפיע על זכויותיך המשפטיות אנא קרא בעיון לפני החתימה ! mx A.L - הדרכות רכיבת שטח בקשה לרישום רוכב/ת להדרכת רכיבה וכתב וויתור, הסתכנות מרצון ושיפוי, הסכמה לשאת בנזקים ושחרור מאחריות

הנני מבקש/ת להירשם להדרכת רכיבת שטח ב max A.L כרוכב קבוע או זמני

- הפעילות: אני מבקש/ת להשתתף בפעילויות / אימונים / הדרכות (להלן: " הפעילות"), אשר מאורגנים על ידי וקסלר ארבל ו/או max A.L ו/או כל מי שקשור אליהם במישרין או בעקיפין (להלן: "המארגנים"). אני מצהיר בזאת כי ידוע לי שמדובר בפעילות שכרוכה בסיכונים, אותם אני נוטל על עצמי, וכי בשל כך אני נכון לוותר על זכויותיי ומסכים לשחרר מאחריות את המארגנים או מי מטעמם ולשאת בעצמי בנזקים כפי שיפורט להלן . אני מבין שהסכמתי זו חלה על כל נזק – גופני, נפשי, רכושי, כלכלי או כל נזק אחר שעלול להיגרם לי במהלך הפעילות, בדרך אליה או בחזרה ממנה, לפניה, אחריה, בעקבותיה או בקשר עימה.

-הסיכונים הכרוכים בפעילות: אני מבין כי רכיבה על אופנוע בתנאי שטח / מתקן והפעילות כרוכות בסיכונים שונים הטבועים באופי הספורט ובאופי הפעילות וכי אני חשוף לסכנות ולסיכונים כתוצאה מאותם סיכונים אני עלול, בין היתר אך לא רק: נפילות, שברים, פציעות וכיוצ"ב. ברור לי כי הוצאות הפציעה והטיפולים הרפואיים יחולו עלי. בנוסף, במקרה של נזקים כלכליים אחרים – ההפסד כולו יהיה עלי, על חשבוני ובאחריותי. ידוע לי כי חתימתי על כתב ויתור זה אינה פוגעת בזכותי לתבוע חברת ביטוח בה אני מבוטח ולקבל פיצוי על הנזקים – אם חו"ח ייגרמו לי.

-הסתכנות מרצון: אני מצהיר כי הסיכונים המפורטים לעיל וסיכונים נוספים שלא פורטו, הם חלק בלתי נפרד מהפעילות, ידועים לי, ולא ניתן למנוע אותם. לאחר שיקול אישי והבנה של הסיכונים החלטתי להשתתף בפעילות מרצוני החופשי, מתוך בחירה אישית . אני מצהיר כי איש לא כפה עלי או שידל אותי להשתתף בה. ידוע לי על הסיכון לנזק, פציעה או אובדן כלכלי שעלול להיגרם לי או לרכושי כתוצאה מהשתתפותי בפעילות . אני מצהיר כי לא יהיו לי שום טענות ושום תביעות בעניין זה כלפי המארגנים או מי מטעמם, וכי כל נזק שייגרם לי, לפני הפעילות, במהלכה, אחריה או בקשר אליה - יהיה באחריותי, עלי ועל חשבוני.

- הצהרת בריאות – אני מצהיר כי אני בריא וכשיר פיזית ונפשית לפעילות.

- ביטוח תאונות אישיות: אני מצהיר כי ידוע לי שבאחריותי לרכוש ביטוח תאונות אישיות בתוקף המכסה את השתתפותי בפעילות ואשר גובה הכיסוי הביטוחי בו מתאים לצרכיי. אני מצהיר כי במידה ולא אבטח את עצמי ו/או במידה וסכום הביטוח לא יספיק לפצות אותי על נזקי - לא אבוא בכל טע נה או תביעה בעניין זה למארגנים.

- הסכמה לשימוש בצילומים: אני מודע/ת לכך שחלק מהפעילות מצולמת ומסכים כי המארגנים רשאים להשתמש בצילומי הפעילות בהם אני מופיע, מבלי לקבל אישור מוקדם או נוסף, לפי שיקול דעתם הבלעדית, לרבות לצרכים של יחסי ציבור, קידום מכירות. אני מוותר בהקשר זה על זכויותיי ועל טענות בגין פגיעה בפרטיות, זכויות יוצרים או זכויות מסחריות כלשהן. אני מצהיר כי לא תהיה לי ו/או למי מטעמי ו/או לבני משפחתי ולמכריי כל טענה.

- הסכמה על אי - הגשת תביעות: אני מצהיר כי ברור לי שאני ו/או כל אדם בשמי או מטעמי – מנועים מהגשת תביעה משפטית נגד המארגנים במקרה של פציעה או כל נזק אחר אם ייגרם לי בקשר לפעילות או בעקבותיה

- שיפוי : אני מתחייב לשפות ולפצות את המארגנים או את הצדדים אותם שחררתי מאחריות כמפורט לעיל, בכל מקרה של תביעה, טענה או דרישה שתועלה נגדם על ידי, או על ידי מי מטעמי בכל העניינים המפורטים במסמך זה.

-שחרור מאחריות: אני מצהיר בזה כי אני משחרר את המארגנים ומי מטעמם וכן אני משחרר את בעל הקרקע מכל אחריות לנזק גופני, נפשי, רכושי או כלכלי שעלול להיגרם לי במהלך הפעילות או בקשר עימה . אני מצהיר כי לא יהיו לי כל טענות, תביעות, עילות או דרישות, כלפי המארגנים לרבות נזק שנגרם כתוצאה מטעות אנוש של המארגנים או מי מטעמם, או של משתתפים אחרים בפעילות .

על אף שידועים לי כל הסיכונים הנ"ל, אני מבקש להשתתף בפעילות מרצוני החופשי

חתימת ההורה או אפוטרופוס: אני הח"מ מצהיר ומאשר כי אני מוסמך לחתום בשם הקטין ולקבל החלטות בקשר להשתתפותו בפעילות. אני מצהיר ומאשר כי קראתי בעיון את כתב הוויתור, הסתכנות מרצון ושיפוי, הסכמה לשאת בנזקים ושחרור מאחריות ואני מקבל את תוכנו. אני מודע לסיכונים הכרוכים בפעילות ולתוצאות האפשריות שלהם ואני מבקש שהקטין ישתתף בפעילות. כמו כן אני מצהיר כי ברור לי כי בחתימתי על כתב ויתור זה אני מבין כי במקרה של פציעה אצטרך לשאת בעצמי בנזקים הכלכליים שעלולים להיגרם בעקבותיה, אני מצהיר ומתחייב לשפות ולפצות את המארגנים אותם שחררתי מאחריות כמפורט לעיל, בכל מקרה של תביעה, טענה או דרישה שתועלה נגדם על ידי, או על ידי מי מטעם הרוכב הרשום לעיל בכל העניינים המפורטים במסמך זה.